THẨM ĐỊNH HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN PHÚ BÌNH

THẨM ĐỊNH HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN PHÚ BÌNH

Sáng ngày 19/10/2024, Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình tổ chức thẩm định việc sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy.

Hội đồng thẩm định do PGS.TS. Trần Quý Tường - Nguyên cục trưởng Cục CNTT - Bộ Y tế, Chủ tịch hội tin học y tế Việt Nam làm Chủ tịch hội đồng thẩm định. Tham dự buổi thẩm định có đồng chí Đặng Ngọc Huy - Giám đốc Sở Y tế tỉnh Thái Nguyên ; lãnh đạo, chuyên viên Bảo hiểm xã hội tỉnh; Ban Giám đốc, cán bộ Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình.

Quang cảnh buổi làm việc thẩm định Hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình

Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình là bệnh viện tuyến huyện, hạng II gồm có 13 khoa phòng chức năng và 01 Khu điều trị phong. Bệnh viện Đa khoa huyện Phú

Bình là một trong những cơ sở y tế hàng đầu tại huyện Phú Bình - Tỉnh Thái Nguyên. Bệnh viện nổi tiếng với chất lượng dịch vụ y tế chuyên nghiệp và đội ngũ nhân viên y tế tận tâm, giàu kinh nghiệm.

Căn cứ Nghị quyết 01-NQ/TU ngày 31/12/2020 của Đảng bộ tỉnh Thái Nguyên về Chương trình chuyển đổi số tỉnh Thái Nguyên giai đoạn 2021-2025, định hướng đến năm 2030;

Căn cứ Quyết định số 3772/QĐ-UBND ngày 30/11/2021 của UBND tỉnh Thái Nguyên về việc phê duyệt Đề án phát triển công nghệ thông tin y tế thông minh tỉnh Thái Nguyên giai đoạn 2021-2025;

Thực hiện chủ trương chuyển đổi số của tỉnh Thái Nguyên nói chung và chuyển đổi số Y tế của ngành Y tế tỉnh Thái Nguyên nói riêng. Qua nghiên cứu các văn bản pháp quy; tìm hiểu, thăm quan học hỏi kinh nghiệm triển khai bệnh án điện tử tại các bệnh viện đã triển khai thành công bệnh án điện tử. Ban Giám đốc Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình cùng tập thể cán bộ viên chức và người lao động đã nỗ lực triển khai bệnh án điện tử và quyết tâm thực hiện trong năm 2024.

Với mục tiêu:

Cải tiến quản lý hồ sơ bệnh án, cải cách thủ tục hành chính, giảm phiền hà và nâng cao chất lượng dịch vụ.

Nâng cao chất lượng trong chẩn đoán, lập kế hoạch điều trị và chăm sóc; nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh.

Chuẩn hóa trong quản lý, thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh, xây dựng môi trường làm việc hiện đại, bệnh viện chuyên nghiệp.

Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình đã thực hiện triển khai thí điểm bệnh án điện tử từ năm 2023 đến nay, đã đạt được hiệu quả nhất định trong công tác khám, chữa bệnh và quản lý, điều hành hoạt động của bệnh viện.

Tại hội nghị, đại diện Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình đã báo cáo kết quả xây dựng bệnh án điện tử theo Thông tư 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 và Thông tư số 46/2018/TT-BYT ngày 28/12/2018 của Bộ Y tế.

BSCKI. Nguyễn Ngọc Minh báo cáo quá trình triển khai bệnh án điện tử

Sau khi nghe báo cáo về hệ thống thông tin quản lý bệnh án điện tử tại Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình, Hội đồng thẩm định đã trực tiếp khảo sát phòng máy chủ, thăm quan máy móc, hạ tầng công nghệ thông tin.

Hệ thống máy chủ của Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình

 Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý điều hành hoạt động khám, chữa bệnh tại khu tiếp đón.

PGS.TS. Trần Quý Tường – Chủ tịch Hội tin học Y tế Việt Nam thẩm định thiết bị quét căn cước công dân, thẻ BHYT tại Khoa Khám bệnh

Kiểm tra hồ sơ bệnh án ngoại trú tại Phòng khám – nơi đón tiếp người bệnh đến khám tại Bệnh viện

PGS.TS. Trần Quý Tường – Chủ tịch Hội tin học Y tế Việt Nam thẩm định quy trình tạo lập hồ sơ bệnh án ngoại trú cho các bệnh nhân huyết áp, tiểu đường

Hội đồng thẩm định Khoa Dược, khu Xét nghiệm, khu Chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện.

Là một trong những bệnh viện đầu tiên của tỉnh Thái Nguyên ứng dụng hồ sơ bệnh án điện tử trong khám chữa bệnh, thời gian qua, Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình đã từng bước nâng cấp hạ tầng, lắp đặt thêm các máy tính trạm tại các Khoa, Phòng, bổ sung các thiết bị lưu trữ đảm bảo thời gian lưu trữ theo quy định của Bộ Y tế; triển khai và nâng cấp Hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện HIS, đã cơ bản đáp ứng các yêu cầu về quản lý, chia sẻ dữ liệu và thanh quyết toán với cơ quan BHXH; hệ thống PACS, đảm bảo việc lưu trữ hình ảnh y tế không in phim; hệ thống xét nghiệm kết nối hai chiều LIS-HIS tại khoa xét nghiệm bảo đảm việc liên thông dữ liệu cận lâm sàng.

PGS.TS. Trần Quý Tường – Chủ tịch Hội tin học Y tế Việt Nam thẩm định thiết bị đọc, trả kết quả chụp CT, xquang trên PAC tại Phòng chụp Xquang

Hội đồng thẩm định đánh giá việc sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim, lưu trữ thông tin xét nghiệm thay thế cho việc in giấy.

Sau thăm quan và đối chiếu với các tiêu chí quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT; Thông tư số 46/2018/TT-BYT của Bộ Y tế. Hội đồng nhận định Hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện đã đáp ứng được các điều kiện theo quy định tại thông tư 46/2018/TT-BYT ngày 28/12/2018 của Bộ Y tế quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, cụ thể: Nhóm tiêu chí hạ tầng và tiêu chí hệ thống thông tin bệnh viện (HIS) đáp ứng mức 6; các nhóm tiêu chí hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (RIS/PACS), tiêu chí hệ thống thông tin xét nghiệm (LIS), tiêu chí phi chức năng, tiêu chí bảo mật và an toàn thông tin, tiêu chí bệnh án điện tử (EMR) và nhóm quản lý điều hành đều đáp ứng mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/20217 về ban hành bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Các thành viên trong hội đồng đặt câu hỏi thẩm định tại hội nghị

Các thành viên trong hội đồng đặt câu hỏi thẩm định tại hội nghị

Chia sẻ tại buổi thẩm định, đồng chí Đặng Ngọc Huy – Giám đốc Sở Y tế tỉnh Thái Nguyên ghi nhận sự cố gắng Ban Giám đốc Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình trong việc quan tâm, đầu tư và đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong đơn vị, đây cũng là chủ trương lớn trong chuyển đổi số, cải cách thủ tục hành chính trong lĩnh vực y tế.

Bên cạnh đó, đồng chí cũng đề nghị Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình tiếp tục hoàn thiện các quy chế, quy định đầy đủ, chi tiết hơn, tiếp tục nâng cấp và bổ sung để hệ thống hoàn thiện hơn. Bên cạnh đó, đồng chí cũng đề nghị căn cứ kết quả thẩm định của Hội đồng chuyên môn, Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình tiếp tục hoàn thiện các các trình tự, thủ tục qui định tại Thông tư số 46 để quyết định triển khai hồ sơ bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn hồ sơ bệnh án giấy hiện tại đang thực hiện.

Th.s Đặng Ngọc Huy – Giám đốc Sở y tế Thái Nguyên phát biểu tại Hội nghị

Như vậy, từ ngày 19/11/2024, Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình chính thức triển khai sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy.

Sau thẩm định, Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình là cơ sở y tế thứ 2 của Ngành Y tế Thái Nguyên và là đơn vị thứ 105 trong cả nước công bố triển khai Hồ sơ Bệnh án điện tử nhằm lưu trữ, quản lý sử dụng và làm căn cứ đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm Y tế cho người bệnh.

Điều này giúp công tác quản lý, điều hành, cải cách quy trình khám chữa bệnh được công khai, minh bạch; việc theo dõi thông tin chính xác hơn. Việc thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử của Bệnh viện đã góp phần rút ngắn thời gian thủ tục hành chính điện tử nhằm hỗ trợ tối đa cho công tác khám chữa bệnh mang lại hiệu quả thăm khám tốt nhất cho người bệnh. Đồng thời giúp người dân tiếp cận các dịch vụ y tế nhanh hơn, quy trình khám chữa bệnh thuận tiện, chính xác nhất.

Kết quả triển khai hệ thống công nghệ thông tin của bệnh viện đáp ứng yêu cầu triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Hội đồng thẩm định đã bỏ phiếu thống nhất Bệnh viện đa khoa huyện Phú Bình đủ điều kiện để triển khai bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.  

Kết luận tại buổi làm việc, PGS.TS Trần Quý Tường đề nghị bệnh viện tiếp tục hoàn thiện các quy chế, quy định đầy đủ, chi tiết hơn, tiếp tục nâng cấp và bổ sung thiết bị, phần mềm hoàn thiện hơn để phục vụ tốt cho việc triển khai bệnh án điện tử chính thức.